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中国女性中，少有人有勇气，敢大方地谈论起妇科病这几个字。这个词，总带着几分隐讳的色彩。

看着检查单上“宫颈糜烂”“盆腔积液”“卵巢囊肿”……看起来就特别吓人！各种迷茫困惑，各种难以启齿，各种讳疾忌医。

事实上，宫颈糜烂根本就不是病，更谈不上什么重度、轻度了，盆腔积液、乳腺增生也一样，都不需要治疗。

其中有些情况并没有大家想象的那么严重，无非是身体检查的一种罢了，根本不需要你大费周章去治疗。

但仍然有很多人在做无良的虚假宣传，网上一搜一大把“触目惊心”，有些人利用所谓的舆论道德、利用大家的知识空白来牟利。

为此，妈网邀请了深圳和美妇儿科医院吴钦兰主任医师来为女性朋友做一次权威科普，彻底终结大家心中所有的疑问，希望每一位女性朋友能多留意自己身体的细微变化，远离损害我们身体健康的一切病毒。

▲深圳和美妇儿科医院妇产科主任医师吴钦兰

 

吴钦兰主任
深圳和美妇儿科医院妇产科 主任医师
从事临床一线工作38年，临床思维慎密，临床经验丰富。原任深圳沙井人民医院妇科主任、广东省优生优育协会专家委员会委员、广东省优生优育协会盆底与产后保健专家委员会委员、中国中医药研究促进会妇科流派分会委员。2001在北京协和医院进修一年，著有《现代妇产科常见病的诊断与治疗》一书，在《中国妇幼保健杂志》、《中国妇产科杂志》、《中华医学杂志》等刊物发表论文十余篇。学不博，无以通其变；思不精，难以烛其微；严谨的科学态度是她的一贯宗旨。

擅长：（1）妇科领域：娴熟的开腹手术、腹腔镜、宫腔镜手术技术，擅长恶性肿瘤手术及术后化疗，对妇科疑难病症及妇科内分泌疾病：女性不孕不育症、月经失调、反复流产、多囊卵巢综合症等的治疗有独到的见解。
（2）产科领域：能熟练操作产钳、胎头吸引器及阴道臀位分娩术；对高危孕产妇的诊疗及管理有较丰富的临床经验。

▲吴钦兰主任和妈网小编互动，为我们答疑解惑

宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗？患有宫颈癌的患者会有哪些症状？感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？接种了宫颈癌疫苗就不会得宫颈癌了吗？如何早期发现宫颈癌？需要做哪些妇科检查？关于这些问题，本次课程吴钦兰主任都会给到专业的解答，让大家学会用知识武装自己，让谣言止于又美又机智的你。 




深圳和美妇儿科医院，粤（B）广【2020】第03-31-053号

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问1：宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗？
吴主任：宫颈糜烂不能发展成宫颈癌。宫颈糜烂，这是过去的名字，现在已经把它改成了叫“宫颈内膜外翻”。其实就是它在炎症的作用下，子宫内膜、宫颈管的内膜向外外翻，形成了看似和鳞状上皮不一样的界限、充血的表现。所以在过去没有阴道镜，就以为是糜烂了，这就是炎症造成的。

那么宫颈癌是不是早期表现有点像宫颈糜烂呢？如果发现有宫颈炎症的话，白带多、不舒服，这个时候就及时到医院去检查，找个医生来看一下。

问2：患有宫颈癌的患者会有哪些症状？

吴主任：宫颈癌的患者，早期应该是有接触性出血，这是宫颈癌最早的症状。
好多人还没有检查到宫颈癌的时候，在有性生活撞击时，会出现阴道出血。那么这是点滴的，可能过一段时间，就会好了，等再有性生活的时候，又出现了。出现这种状态，就一定要警惕了。一定要到医院去检查，先要去检查HPV是否感染，然后再查TCT检测。

问3：如何早期发现宫颈癌？需要做哪些妇科检查？

吴主任：首先要在阴道镜下进行活检。在早期的时候，我们在做TCT和HPV筛查的时候，会出现宫颈上皮细胞的高度内瘤样变或者是USC-S反应（不明意义的鳞状上皮细胞）。
这时候HPV又是阳性，一定要在阴道镜下进行检查。阴道镜下看到有异常的血管，有异常的增生，这时候一定要做阴道镜下活检。
这是早期我们要做的，也就是宫颈癌的三阶梯检查。

问4：感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？

吴主任：得了HPV感染的人不一定都会得宫颈癌。
能发展成宫颈癌的患者，一定是HPV某种类型持续长期的感染，才能引起宫颈上皮的异常改变，这样才逐渐的发展成宫颈癌。
在发展成宫颈癌前，还会有宫颈癌前病变，就是子宫内膜内瘤样变。这个内瘤样变分高级、中级、低级。
我们常关注的HPV持续感染，一定要进行TCT检测，每年都要查，HPV也是每年也要查，并且HPV还建议做分型检测。

问5：什么样的人容易得宫颈癌？

吴主任：首先年龄比较小，18岁以前有性生活的人。
第二，性行为比较频繁的人群。
第三，多孕多产人群。
第四，持续hpv感染的人群。
还有年龄大了，绝经以后阴道异常出血，经常有阴道炎症的表现，这些也都要注意。
高危人群主要是看年龄段。年龄一般在55岁以上，有阴道出血的情况下，一定要早点做检查，目的是排除子宫内膜癌的病变，如果出现绝经后出血，还要看一下是不是有宫颈癌病变。

问6：怎么预防宫颈癌呢？

吴主任：宫颈癌的预防，一定要按时每年都来医院查TCT和HPV。
宫颈癌在我们女性癌症当中，是最容易被发现、且在癌前病变的时候可以治愈的癌症。所以宫颈癌的筛查，对我们每个人来说都是很重要的。一般情况下，每年查一次。如果你的TCT和HPV两项都是阴性，也可以2到3年查一次。但是如果性生活比较频繁，或者性伴侣经常换的人群，就一定要每年查，不管你是阴性还是阳性。
宫颈癌在早期、癌情病变的时候，可以做锥切。容易得癌症的部分叫高危区，给它切掉。但是切掉了以后是不是就能避免宫颈癌呢？不是，还是要进行监测，也要定时查TCT和HPV。

问7：接种了宫颈癌疫苗就不会得宫颈癌了吗？

吴主任：不会的，因为宫颈癌是病毒感染，导致宫颈癌的病毒有很多种，现在查出来是有三十多种。最常见的是在欧洲的16。但在我们中国，16、18、53等这些类型比较多。
现在九价、二价、四价的宫颈癌疫苗，它只是预防其中几个高危的病毒，如两价的16、18，还有四价的16、18、11和6。
那么它再换了件衣服，变成了其他的病毒，再潜伏在这个细胞里头，那还是会得新病毒
感染。得了病毒感染以后，细胞对这种免疫是不懂的。所以说打了宫颈癌疫苗不能完全杜绝宫颈癌，但是相对来说，它会减少患病几率。

问8：根据您38年的妇产科工作经验，对于预防妇科疾病，您能给我们提供一些专业的建议吗？

吴主任：有些小女孩在没有结婚的时候就有性行为，很多人会出现流产，尤其是妇女保健这方面做得也不好。
在经期、月经前期，体质比较弱的时候，经常会有性生活，并且有的人性伴侣比较多，还有很多人对卫生条件没有那么严格，很容易得一些女性常见的疾病，比如说阴道炎、宫颈炎症、子宫内膜炎，再逆行就是盆腔炎、输卵管炎，这时候会给女性造成很多生理上的、结构上的改变，或者是生活上的不便，不能怀孕，月经失调。

那怎样预防呢？现在讲一下炎症的预防。
首先一定要洁身自爱，要保持阴道外阴的清洁，尤其是在经期不能性生活。
虽然做人工流产都是无痛的，但是无痛不等于没有损伤。所以无论做人工流产也好，还是做其他的药物流产也好，对产后都要有一定保健，比如说在饮食上、休息上。
另外如果出现了流产后有出血时间长，或者是肚子痛，那就一定要早点去找医生，看看是不是有一些慢性炎症的改变，这样就能预防。

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临床研究表明，乳腺癌是我国女性妇科肿瘤发病率最高的癌症，宫颈癌位居第二。它们与卵巢癌被公认为女性3大“健康杀手”！

“谈癌色变”的当下，我们应该如何预防这些恶性妇科肿瘤？及早发现它们的“蛛丝马迹”？——每年的妇科检查和癌症筛查必不可少！

深圳和美妇儿科医院推出两癌筛查项目，是保障女性健康重要的“保护伞”。早期发现的乳腺癌及宫颈癌 90% 以上都能治愈，因此对这两种癌症的定期筛查就特别有意义。

两癌筛查套餐包含：资深医师诊查、妇科常规检查、白带常规+BV、液基薄层细胞制片本、乳腺（双侧）及其引流区淋巴结彩色多普勒超声检查。

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深圳和美妇儿科医院简介

深圳和美妇儿科医院是一家拥有十年品质沉淀，专注妇儿健康,为女性、儿童提供优质医疗服务及健康管理的高品质、更安全的医疗机构。

秉承"绿色医疗、人文医疗"的医疗理念，开设高品质的产科、妇科、儿科、计划生育、产后康复、中医科、营养科、儿童保健中心、医疗美容科、口腔科等大型特色专业诊疗科室，同时提供超声影像、无痛分娩、营养膳食、中医保健、心理咨询、个性化满月party、婴儿SPA馆、多国语言无障碍沟通等多种特色服务，集医疗、预防、保健、康复于一体，为您提供个性化的“一站式”高端医疗服务。

容家小丁

感觉自己也有点妇科病，但是又不好意思去查

邹天天

谢谢分享

天方梦谭

吴主任是在南山那个和美医院吗

help妈咪

妇科检查的时候医生都好粗鲁啊

泉泉嘛嘛

宫颈癌前期会有什么症状吗

曲奇太太

白带发黄，这个需要去检查吗

哦哈呦娜娜

宫颈糜烂||度需要管吗

小超人在广州

平时要怎么判断自己妇科是否有问题

咖啡叶子君

听起来有点可怕

亦萱女女

打疫苗了还不能完全预防，女人真难